มาทำความรู้จักกับ "ยาแก้ปวดในกลุ่ม NSAIDs"

มาทำความรู้จักกับ "ยาแก้ปวดในกลุ่ม NSAIDs"

ยาแก้ปวดที่สามารถช่วยลดอาการปวดศีรษะไมเกรนได้ ที่เหมาะกับปวดน้อยถึงปานกลาง 

ที่หลายๆ คน มักพกไว้ติดตัว นั่นก็คือ ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs หรือ  non-steroidal anti inflammatory drugs ยกตัวอย่างเช่น naproxen ibuprofen aspirin 

.

วิธีการใช้ยาแก้ปวดกลุ่มนี้ นั่นก็คือ

1. ต้องทานหลังมื้ออาหารทันทีเท่านั้น เนื่องจากระคายเคืองกระเพาะอาการ

2. ไม่ควรใช้ซ้ำซ้อน มากกว่า 1 ชนิด เพราะทำให้เพิ่มผลข้างเคียงที่มากขึ้นได้

.

American migraine foundation ได้บอกไว้ว่า ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs มีประสิทธิภาพในการลดปวดเป็นอันดับต้นๆ ได้แก่

> Naproxen (นาพรอกเซน) ขนาดยาที่ใช้ ไม่ควรเกิน 1000 มิลลิกรัมต่อวัน

> Ibuprofen (ไอบูโพรเฟน) ขนาดยาที่ใช้ ไม่ควรเกิน 2400 มิลลิกรัมต่อวัน

.

ซึ่งทั้งสองตัวยานี้ สามารถทานร่วมกับกลุ่ม Triptan ได้ ซึ่งจากงานวิจัยได้บอกไว้ว่า ในช่วงที่เราปวดศีรษะรุนแรง ถ้าเราทานยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs ร่วมกับกลุ่ม Triptan จะทำให้ประสิทธิภาพในการลดปวด สูงกว่า การทานยาแก้ปวดตัวใดตัวหนึ่งอย่างเดียว

.

ซึ่งยาแก้ปวดในกลุ่ม NSAIDs ไม่ควรทานตอนท้องว่าง เพราะขึ้นชื่อว่ามีฤทธิ์กัดกระเพาะได้

 

มียาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs อีกประเภทนึง ที่ทางการแพทย์เรียกว่า COX-2 inhibitors

.

ก่อนอื่นต้องทำความเข้าใจกันก่อนว่า เอนไซม์ COX นี่คืออะไร

COX คือ เอนไซม์ที่ชื่อ cyoclooxygenase โดยเอนไซม์ จะแบ่งเป็น COX-1 และ COX-2

COX-1 : เป็นเอนไซม์ที่สร้างสารเคมีที่ช่วยดูแลสมดุลของร่างกายในภาวะปกติ

COX-2 : เป็นเอนไซม์ที่สร้างสารเคมีที่ไม่ปกติ เช่น สร้างสารเคมีที่ทำให้เกิดอาการปวด

.

ซึ่งกลุ่มยานี้มันชื่อ COX-2 inhibitors ตรงตัวเลย นั่นก็คือการยับยั้งเอนไซม์ ที่ก่อให้เกิดการอักเสบ ทำให้ยากลุ่มนี้จะเกิดการระคายเคืองต่อกระเพาะอาหารน้อยกว่ายาในกลุ่มอื่น

.

ซึ่งยาในกลุ่มนี้มักจะลงท้ายด้วยคำว่า -coxib (คอกซิบ) ไม่ว่าจะเป็น etoricoxib, celecoxib

.

ยาแก้ปวดแบบ COX-2 inhibitors มีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับ 2 ตัวแม่ NSAIDs หรือไม่

มีงานวิจัยได้ทำการเปรียบเทียบระหว่างตัวยา Ibuprofen และ Rofecoxib ในการรักษาไมเกรน ผลพบว่า ยาทั้ง 2 ตัว มีประสิทธิภาพในการลดปวดไมเกรนได้ทั้งคู่

.

ซึ่งเมื่อดูในเรื่องของผลข้างเคียงของการทานยา พบว่า ผู้ป่วยไมเกรนที่ใช้ยา Rofecoxib ไม่พบผลข้างเคียง แต่อีกกลุ่มที่ใช้ Ibuprofen พบว่ามีอาการปวดท้องร่วมด้วย

.

เมื่อพูดถึงยาแก้ปวดในกลุ่ม NSAIDs สามารถเกิดภาวะ medication overuse headache หรือภาวะติดยาแก้ปวดได้เหมือนกัน จดไว้เลยว่า ไม่ควรทานเกิน 15 วันต่อเดือน ติดต่อกันเกิน 3 เดือน

.

อาการติดยาแก้ปวดสังเกตได้ง่ายๆจาก 5 อาการ!

  • ตื่นมาตอนเช้าก็ปวด
  • ปวดหัวบ่อยขึ้น
  • มีแนวโน้มไม่ตอบสนองต่อยาแก้ปวด
  • อาการปวดจะดีขึ้นเมื่อทานยา แต่พอยาหมดฤทธิ์ อาการปวดก็จะกลับมาเหมือนเดิม
  • ปวดแม้จะไม่มีสิ่งกระตุ้น

 

ผลข้างเคียงจากการใช้ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs

  • มีผลต่อระบบทางเดินอาหาร กัดกระเพาะ มีแผลในกระเพาะอาหาร
  • เสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูง หัวใจ หลอดเลือดสมอง
  • เสี่ยงต่อการเกิดไตวาย เพราะตัวยาแก้ปวด อาจทำให้เกิด ภาวะบวมน้ำ แทสเซียมในเลือดสูงได้

.

อย่างนั้นแล้ว การทราบชื่อยาที่ทาน ปริมาณที่สามารถทานได้ในแต่ละวัน รวมไปถึงข้อควรระวังต่างๆ จะทำให้สามารถเลือกใช้ยาแก้ปวดได้ดีมากขึ้นและการใช้ยาแต่ละตัว ควรอยู่ภายใต้แพทย์และเภสัชกร ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น

Banner_da7c9122-c11e-49b8-b886-9fffbc51b8b0.png.webp

 

กลับไปยังบล็อก

บทความอื่นที่คุณอาจสนใจ