ไมเกรนประจำเดือน กวนหัว กวนใจ
เชื่อว่า สาวๆ ชาวไมเกรน ต่างเคยมีประสบการณ์ไมเกรนที่ช่วงรอบเดือนมันไม่ได้มาแค่ปวดท้องและมักจะปวดหัวร่วมด้วย
.
บางคนก็ปวดตั้งแต่ไข่ตก ลากยาวไปจนถึงประจำเดือนหมด
นับๆ ดูแล้วเดือนหนึ่งก็ปวดปาไปแล้ว 10 วันที่ไม่ได้เป็นอันทำอะไรกันเลย
.
ก่อนอื่นเราต้องมาดูก่อนว่า สาเหตุของอาการปวดที่เป็นแบบนั้น มันเป็นเพราะอะไรกันแน่
.
ตามธรรมชาติแล้ว เราจะมีรอบเดือนเหมือนนัดหมายในทุกๆ 28 วัน
โดยในแต่ละรอบเดือนจะมีการเปลี่ยนแปลงขึ้นๆ ลงๆ ของฮอร์โมนที่ชื่อว่า “เอสโตรเจน (estrogen)”
.
ซึ่งการขึ้นลงนี้จะมีผลในการสร้างความหนาของเยื่อบุมดลูกและการเจริญเติบโตของไข่
โดยในรอบ 28 วันนี้ วันที่ 14 ของรอบเดือน ไข่จะเริ่มตกมาจากรังไข่ แล้วเยื่อบุมดลูกนี้จะให้สารอาหารแก่ตัวอ่อนกรณีมีการตั้งครรภ์ แต่หากไม่มีการผสมของไข่ เยื่อบุเหล่านี้จะสลายตัวออกมาเป็น “ประจำเดือน” นั่นเอง
.
ดังนั้น ในช่วงเวลาตั้งแต่ไข่ตก ตามธรรมชาติแล้วระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน จะค่อยๆ ลดระดับลงมาเรื่อยๆ เราเรียกว่า estrogen withdrawal และจะลดลงมาอย่างรวดเร็วในช่วง 1-3 วันก่อนมีประจำเดือน
.
นั่นจึงเป็นสาเหตุที่ว่าทำไมเราถึงชอบปวดหัวในช่วงก่อนรอบเดือน จนยาวไปถึงรอบเดือนหมด
สำหรับชาวไมเกรนที่มีความไวของสมองขนาดนี้ ปวดหัวตุ๊บๆ มาเลย
.
จากการศึกษาแล้ว พบว่า สาวๆ ชาวไมเกรนกว่า 60% ที่เป็นไมเกรนสัมพันธ์กับรอบเดือนนั้น ความถี่มากขึ้นในช่วงเป็นประจำเดือน และ 7-14% ชาวไมเกรน มีสิ่งกระตุ้นไมเกรน อันเดียวเลยคือ ประจำเดือน
และชาวไมเกรน ที่เป็นไมเกรนอยู่แล้วจะมีความรุนแรงของไมเกรนมากขึ้นช่วงประจำเดือนนั่นเอง
.
วิธีป้องกันและบรรเทาอาการ
1. จดบันทึกวันที่เป็นประจำเดือนไว้ ใช้แอปพลิเคชัน Smile Migraine ได้เลย โดยเลือกสิ่งกระตุ้นที่เป็น “ประจำเดือน” แล้ว ที่จดนี้มีประโยชน์ เพราะการจดบันทึกจะช่วยให้เรารู้ถึงรูปแบบการมาของไมเกรน ที่สำคัญแอปนี้ดีตรงที่มีแจ้งเตือนก่อนประจำเดือนให้ด้วย
.
2. สามารถกินยาแก้ปวดในการทานดักไมเกรนช่วงนี้ได้นะ
.
สามารถใช้วิธีการทานยาดัก ได้ต่อเมือรู้ 3 ข้อนี้
1.ต้องไม่ปวดศีรษะไมเกรนมากกว่า 4 วันต่อเดือน
2.คาดการณ์รอบเดือนได้ชัดเจน ประจำเดือนมาปกติ
3.ไม่มีอาการปวดศีรษะไมเกรนนอกรอบเดือน
.
แล้วในช่วงทานยาดัก เราควรใช้ยาแก้ปวดกลุ่มไหนล่ะ?
1. กลุ่ม NSAIDs ไม่ว่าจะเป็น ibuprofen, naproxen เราสามารถทานดักไว้ก่อน 2-3 วันก่อนประจำเดือนมาก เช้า - เย็น และทานยาต่อไป 3-5 วันก็ได้น๊า แต่ข้อควรระวังของยากลุ่มนี้คือ กัดกระเพาะ ต้องทานหลังมื้ออาหารเท่านั้นน้า
2. ยากลุ่ม Triptan หรือยาแก้ปวดที่จำเพาะกับไมเกรน สำหรับกลุ่มนี้ก็ทานเหมือนกับกลุ่ม NSAIDs ก็ได้เช่นกัน และทานแบบนี้ต่อไปอีก 3- 5 วันได้เลย สำหรับผลข้างเคียงของยากลุ่มนี้คือ ทำให้คลื่นไส้ เวียนหัว ใจสั่น ได้ แต่ที่สำคัญ ! ถ้าทานบ่อยๆ มากกว่า 10 วันต่อเดือน ติดต่อกันเกิน 3 เดือนสามารถทำให้เกิด ภาวะติดยาแก้ปวดได้นะ
.
3. กรณีที่ใน 1 เดือน ไม่สามารถคาดการณ์วันปวดได้ และมีสิ่งกระตุ้นอื่นนอกจากประจำเดือนร่วมด้วย
ควรที่จะพบแพทย์ เพื่อพิจารณาทานยาป้องกันไมเกรนในกลุ่มมาตรฐาน ไม่ว่าจะกลุ่มลดความดัน ต้านเศร้า หรือกันชัก เพื่อที่จะช่วยลดความรุนแรงและความถี่ของอาการปวดศีรษะไมเกรนลง
4. อีกวิธีสำหรับการป้องกันแบบธรรมชาติๆ ไม่มีผลข้างเคียงต่อร่างกาย นั้นคือ “Magnesium” จากคำแนะนำของ American Headache Society แล้ว บอกว่าหากชาวไมเกรนอยากป้องกันไมเกรนที่สัมพันธ์กับรอบเดือน สามารถทานแมกนีเซียม ได้ เนื่องจากบางผลการศึกษาพบว่า ชาวไมเกรนที่สมองไวกับสิ่งกระตุ้นได้ง่ายเนี้ย เพราะมีระดับแมกนีเซียมในสมองต่ำ การทานแมกนีเซียมก็จะช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงให้สมองลดความไวของสิ่งกระตุ้น โดยทานก่อนมีประจำเดือน 15 วันต่อเนื่องทุกวันจนกว่าประจำเดือนจะมา ซึ่งวิธีนี้มีความปลอดภัยสูง ไม่มีผลข้างเคียงจากการใช้ยาอย่างแน่นอน
.
“ประจำเดือน” เป็นปัจจัยภายในร่างกาย ที่บางครั้งยากต่อการควบคุม แต่เราสามารถป้องกันและลดความรุนแรงในแต่ละครั้งของการเกิดได้
.
แต่ว่าก่อนการใช้ยาทุกครั้ง ควรทำการปรึกษาแพทย์เฉพาะทาง เพื่อที่จะได้รับยาป้องกันที่เหมาะสมกับเรามากที่สุดนะชาวไมเกรน
แหล่งที่มา :
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8260-menstrual-migraines-hormone-headaches
